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康復(fù)醫(yī)療迎政策紅利 資本布局千億市場(chǎng)

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康復(fù)醫(yī)療迎政策紅利 資本布局千億市場(chǎng)

發(fā)布日期:2017-02-08 作者: 點(diǎn)擊:

按照人社部、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等多部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于新增部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》,從今年6月30日開始,納入醫(yī)保的康復(fù)項(xiàng)目由此前的9項(xiàng)增加至29項(xiàng),并且各地原已納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目繼續(xù)保留。

  這一消息對(duì)缺口較大的康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)來說無疑是個(gè)大利好,這將有利于患者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。實(shí)際上,長(zhǎng)期以來康復(fù)一直是我國(guó)醫(yī)療體系中的短板,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任周謀望教授指出在中國(guó)康復(fù)醫(yī)療體系中存在專業(yè)人才稀缺、康復(fù)意識(shí)差、醫(yī)保報(bào)銷少等癥結(jié)。

  盡管資源嚴(yán)重短缺并存在各種問題,但申萬(wàn)宏源(000166,股吧)認(rèn)為我國(guó)康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)需求巨大,中國(guó)康復(fù)市場(chǎng)規(guī)?,F(xiàn)今為200億元,未來整個(gè)市場(chǎng)規(guī)?;蛑辽龠_(dá)到上千億。而這為社會(huì)資本的參與留下巨大的拾遺補(bǔ)漏空間,爭(zhēng)相進(jìn)行布局。

  長(zhǎng)期冷遇,需求難填

  一直以來,中國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域?qū)嶋H是重?fù)尵戎委煛⑤p康復(fù),造成目前康復(fù)醫(yī)療資源總量不足,分布不均,人才匱乏,服務(wù)能力較低,康復(fù)醫(yī)療體系尚不完善,遠(yuǎn)不能滿足市場(chǎng)需求。

  申萬(wàn)宏源的一份研報(bào)中道出了綜合大醫(yī)院康復(fù)科室不受重視的原因:與發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入主要為患者對(duì)醫(yī)生的知識(shí)、技術(shù)買單不同,我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要收入來自藥品,而康復(fù)治療不能為醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來這些收入。

  綜合醫(yī)院一個(gè)康復(fù)病床一天可以為醫(yī)院帶來300-500元收入,而如果將病床給外科,則一天收入在 3000-5000元。因而綜合大醫(yī)院不重視康復(fù)科室。

  在某個(gè)行業(yè)會(huì)上,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)方國(guó)恩坦言,我國(guó)每年新增60歲以上老年人口1000萬(wàn),其中六到七成需要康復(fù)服務(wù)。此外,慢病患者、亞健康人群都需要康復(fù)治療。

  然而,目前我國(guó)康復(fù)醫(yī)師占基本人群比例約為0.4∶10萬(wàn)。而據(jù)國(guó)際物理醫(yī)學(xué)和康復(fù)聯(lián)盟統(tǒng)計(jì),歐美、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家康復(fù)治療師人數(shù)一般為每10萬(wàn)人口30人至70人。

  與此同時(shí),康復(fù)醫(yī)院床位相當(dāng)緊張。據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),2012年中國(guó)僅有322家康復(fù)醫(yī)院,其中,城市206家,農(nóng)村116家,超過半數(shù)的城市尚未設(shè)立??瓶祻?fù)醫(yī)院??祻?fù)醫(yī)學(xué)科占比僅為1.73%,醫(yī)院床位數(shù)占比1.75%。

  即使北京這樣的特大型城市的康復(fù)醫(yī)院也僅有床位1953張,其中還有一定比例并不用于康復(fù)治療。

  據(jù)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者梳理,目前在北京的大型公立、私立康復(fù)醫(yī)院主要有北部小湯山康復(fù)醫(yī)院(公立)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院(公立)、北大康復(fù)醫(yī)院(社會(huì)資本);東部和睦家康復(fù)醫(yī)院(社會(huì)資本);南部北京博愛醫(yī)院(公立)、國(guó)家康復(fù)輔具研究中心附屬康復(fù)醫(yī)院(公立);西部裕和康復(fù)醫(yī)院(社會(huì)資本)。

  這些醫(yī)院大都分布在城市周邊,路程較遠(yuǎn),并且床位緊張。

  21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者曾以腦血栓家屬身份前往博愛醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn),一個(gè)多月仍未能預(yù)約到床位,而地處偏遠(yuǎn)的北京小湯山康復(fù)醫(yī)院仍然床位爆滿。遠(yuǎn)遠(yuǎn)未能滿足北京的需求。

  政策紅利,市場(chǎng)潛力千億

  中國(guó)自2010年才將康復(fù)治療納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,2010年9月,衛(wèi)生部發(fā)布《關(guān)于將部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障范圍的通知》,規(guī)定自2011年1月1日起,分別由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金按規(guī)定比例給予支付。

  而此次在原有9個(gè)康復(fù)項(xiàng)目基礎(chǔ)上,新增至29項(xiàng)。據(jù)人社部醫(yī)療保險(xiǎn)司負(fù)責(zé)人介紹,醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)保涉及肢體殘疾、精神殘疾、言語(yǔ)殘疾、聽力殘疾等類別。新增20個(gè)項(xiàng)目中評(píng)定性項(xiàng)目8個(gè),占40%,治療性項(xiàng)目12個(gè),占60%,體現(xiàn)了治療為主、兼顧評(píng)定的思想。

  對(duì)此,健瑞仕國(guó)際總裁賀習(xí)丹向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者指出,這是中國(guó)政策制定者看到康復(fù)醫(yī)療巨大潛力的表現(xiàn)。

  截至2013年,美國(guó)康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模在200億美元左右(人均80美元),若包括長(zhǎng)期護(hù)理在內(nèi)則有2000億美元;同期我國(guó)國(guó)內(nèi)康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模僅有200億元(人均15元)。

  如果按照基本滿足我國(guó)康復(fù)需求的水平測(cè)算,則市場(chǎng)規(guī)模將會(huì)在 1000億元以上,如果按照發(fā)達(dá)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),則市場(chǎng)規(guī)模會(huì)在6000億元以上。據(jù)預(yù)測(cè),至2023年,我國(guó)康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)規(guī)模有望達(dá)到1038億元,年復(fù)合增長(zhǎng)率不低于18%。

  申萬(wàn)宏源根據(jù)投入/產(chǎn)出比來計(jì)算指出,康復(fù)醫(yī)療的收入絕不低于其他科室。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)公立醫(yī)院的平均凈利率僅為4%-6%,經(jīng)過改制的公立醫(yī)院或者民營(yíng)醫(yī)院的凈利率在 15%-20%,而康復(fù)醫(yī)院的凈利潤(rùn)同樣有望達(dá)到15%以上。

  以澳洋科技(002172,股吧)旗下順康醫(yī)院為例,其2014年的康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)收入1300萬(wàn)元,凈利潤(rùn)195萬(wàn)元,凈利率在 15%以上。2015年澳洋科技計(jì)劃投資2.59億元建設(shè)新的康復(fù)醫(yī)療項(xiàng)目,包括新建一所港城康復(fù)醫(yī)院和30家連鎖康復(fù)科室,預(yù)計(jì)建設(shè)周期三年,建成后項(xiàng)目年均銷售收入1.78億元,年均稅后利潤(rùn)4522萬(wàn)元。其盈利周期短、標(biāo)準(zhǔn)化程度高,可復(fù)制性強(qiáng)。

  健瑞仕亞洲區(qū)總裁侯文璋亦向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者算了一筆賬,健瑞仕在美國(guó)與養(yǎng)老院、醫(yī)院合作,一個(gè)月即能收回成本,一年可以開400家康復(fù)項(xiàng)目,在中國(guó)的速度要慢一些,收回成本大概在4個(gè)月。

   “目前,在中國(guó)我們有11個(gè)中心,年底我們要完成25個(gè)中心的目標(biāo),現(xiàn)在很多資本都在跟我們談合作?!?侯文璋介紹。

  賀習(xí)丹則坦言,健瑞仕與醫(yī)院合作模式是雙贏的,對(duì)醫(yī)院而言,不僅帶來了康復(fù)收益,還帶來了病人量。賀習(xí)丹以與其合作的三線城市某醫(yī)院舉例稱,其進(jìn)入的時(shí)候是120個(gè)病人/天,四個(gè)月以后達(dá)到160個(gè),六個(gè)月后達(dá)到200個(gè)病人。

  資本熱捧,社區(qū)連鎖受青睞

  因?yàn)闈撛诘木薮笫袌?chǎng),資本在康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域也開始積極布局。

  包括申萬(wàn)宏源、興業(yè)證券(601377,股吧)等在內(nèi)多家券商認(rèn)為,國(guó)家層面鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī),考慮到民營(yíng)資本偏愛布局醫(yī)療體系缺口和??漆t(yī)院的優(yōu)勢(shì),康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域?qū)⒂型瓉碣Y本盛宴。

  多位PE向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示看好康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展,并在進(jìn)行調(diào)研?!半S著國(guó)家政策扶持力度的加大,康復(fù)醫(yī)療已逐漸成為醫(yī)療服務(wù)新風(fēng)口?!?/span>

  社會(huì)資本投資康復(fù)醫(yī)療的方式靈活多樣,主要包括新建、收購(gòu)、托管康復(fù)醫(yī)院等方式,而從上述的多個(gè)例子中可以看出,社會(huì)資本與公立醫(yī)院合作建立康復(fù)醫(yī)院成為主流模式。

  社會(huì)資本與公立醫(yī)院共建康復(fù)醫(yī)院(科室)的模式,可節(jié)省新建綜合性醫(yī)院巨額費(fèi)用,且縮短盈利周期,具有較高的性價(jià)比。同時(shí),民營(yíng)資本建立康復(fù)醫(yī)院或者與公立醫(yī)院嫁接,將有效緩解公立醫(yī)療系統(tǒng)看病難等多個(gè)痛點(diǎn)。

  以煙臺(tái)市腦卒中為例,資料顯示,煙臺(tái)市腦卒中患者2013年約5000人,約75%的患者遺留有不同程度功能障礙,而市區(qū)幾大醫(yī)院康復(fù)科開放的床位僅90張,每張床位最多可使用60天。腦卒中康復(fù)的社會(huì)需求逐年增大,患者的生存質(zhì)量亟待提高。

  6月16日,綠葉醫(yī)療在兩年前布局的高端腦疾病康復(fù)醫(yī)院——綠葉鮑巴斯康復(fù)醫(yī)院正式營(yíng)業(yè)。據(jù)了解,該醫(yī)院建筑面積約12000平方米,設(shè)床位100余張,以提供腦神經(jīng)疾?。X卒中及外傷性腦損傷等)康復(fù)和退行性腦神經(jīng)疾?。òV呆癥和帕金森?。┛祻?fù)服務(wù)為主。并可為患者提供物理治療、作業(yè)治療、吞咽治療到水療等多樣化服務(wù)。

  有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,康復(fù)不需要太高大上,因?yàn)樽罱K的成本都將轉(zhuǎn)嫁到患者身上,而作為患者,就近治療的社區(qū)連鎖或是最為理想的方式。如首都醫(yī)療旗下英智康復(fù)與多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作。

  據(jù)了解,健瑞仕除了康復(fù)醫(yī)院外,還有另外兩種業(yè)態(tài)方式,即與社區(qū)醫(yī)院合作,“在社區(qū)里面做康復(fù)活力中心,在醫(yī)院里做疾病后康復(fù)?!焙钗蔫跋?1世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者指出。


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