今年入夏以來，我國多地氣溫突破同期極值。與此同時，各地反復(fù)不定的疫情，使抗疫工作不敢有半點松懈。醫(yī)務(wù)人員“大白”們穿著的密不透風的防護服，在為他們提供保護的同時，也增加了他們在高溫環(huán)境下中暑的風險。

在國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組在2021年9月份發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與‘控制技術(shù)指南（第三版）》中提到，對于常規(guī)篩查核酸檢測標本采樣人員，個人防護用品應(yīng)選擇隔離衣。

這里的隔離衣特指醫(yī)用隔離衣，在綜合醫(yī)院的重癥監(jiān)護室（ICU）、傳染科及傳染病醫(yī)院廣泛使用，目前臨床使用的醫(yī)用隔離衣有一次性和非一次性兩種。醫(yī)用隔離衣也可以用來保護醫(yī)療環(huán)境中的訪客。

隔離衣和防護服有什么區(qū)別呢？

1、定義不同

隔離衣（isolation gowns），用于保護醫(yī)務(wù)人員避免受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)傳染，或用于保護患者避免感染的防護用品。根據(jù)與患者接觸的方式包括感染性物質(zhì)的情況和隔離衣阻隔血液和體液的可能性選擇是否穿隔離衣和選擇其型號。

防護服（disposable gowns），臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時所穿的一次性防護用品。應(yīng)具有良好的防水、抗靜電、過濾效率和無皮膚刺激性，穿脫方便，結(jié)合部嚴密，袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口。

2、外觀及穿著的區(qū)別

一次性防護服，采用帶有覆膜的無紡布制成，包含帽子、上衣、褲子及鞋套的連體衣，能夠包覆頭部、軀干、手部及腿部從頭到腳覆蓋全身。

防護服的開口多數(shù)在身體前方，穿著步驟為：取出防護服，注意避免接觸地面展開防護服，拉開拉鏈，從拉鏈開口處依次伸入雙腿，再穿著上衣，手從衣袖中伸出，戴好頭套，從胸前正面拉好拉鏈并反向扣壓住，穿上鞋套。

一次性隔離衣，通常采用無紡布制成，有連體式、分體式、大褂式等較多種類，保護范圍為頸部到膝蓋附近，長度無固定標準。

隔離衣通常為反穿衣的設(shè)計，衣服開口在身體后方，穿著步驟為：持衣領(lǐng)取下隔離衣，清潔面朝自己；先左后右依次穿入兩只衣袖；兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子中央順著邊緣向后系好頸帶或領(lǐng)扣，再扎好袖口；將衣邊拉到身前，再將兩側(cè)衣邊在背后對齊折疊；然后將腰帶在背后交叉，回到前面后將帶子系好。

3、生產(chǎn)管理要求的區(qū)別

一次性防護服，執(zhí)行強制性國家標準（GB），即與標準相關(guān)的企業(yè)、個人都必須無條件執(zhí)行及符合。其標準號：GB 19082-2009的國際標準分類號（ICS分類）屬于“11_醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)”。

隔離衣，目前執(zhí)行的是推薦性國家標準（GB/T），即與標準相關(guān)的企業(yè)、個人可以根據(jù)自己具體情況是否執(zhí)行。其標準號：GB/T 38462-2020的國際標準分類號（ICS分類）屬于“ICS 分類：59_紡織與皮革技術(shù)”。

去年，國家藥監(jiān)局綜合司印發(fā)的《2021年醫(yī)療器械行業(yè)標準制修訂計劃項目》已經(jīng)將“醫(yī)用隔離衣”列入制定計劃中，相信不久后醫(yī)用隔離衣也會迎來新的行業(yè)標準。

4、功能及使用場景的區(qū)別

一次性防護服通常的適用范圍/預(yù)期用途是供臨床醫(yī)務(wù)人員在工作時接觸到的具有潛在感染性的患者血液、體液、分泌物等提供阻隔、防護用。

隔離衣和防護服應(yīng)如何選擇？

防護服與隔離衣，從二者的外觀設(shè)計及面料可以直觀地感受到，隔離衣的透氣性較防護服更佳，夏季穿著更舒適；而從生產(chǎn)管理要求及使用場景來看，隔離衣的生產(chǎn)管理要求及設(shè)計用途都比較寬泛，對醫(yī)護人員的保護能力弱于防護服。

《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》提出“應(yīng)根據(jù)診療工作的需要，選用隔離衣或防護服。”《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》，提出“預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法科學(xué)、分級分類”的原則。在選用時，應(yīng)結(jié)合實際情況，全面考慮風險防護、個人舒適度與經(jīng)濟成本等，結(jié)合指導(dǎo)要求，靈活選用。